Migräne mit Aura

Es fängt nicht mit Schmerz an. Es fängt damit an, dass ein kleiner Fleck im Blickfeld zittert. Man blinzelt, reibt sich die Augen, denkt kurz, das war das Licht. Dann wächst dieses Flimmern nach außen, wie eine glitzernde Sichel, und ein Stück der Welt ist einfach nicht mehr da.

Bei mir kommt oft noch etwas anderes dazu: Ich weiß, was ich sagen will, und finde das Wort nicht. Ich lese einen Satz dreimal und er ergibt nichts. Die Hand fühlt sich pelzig an. In genau dem Moment ist die Erkenntnis unangenehm klar. Das hier lässt sich nicht wegarbeiten. Das hier läuft jetzt ab.

Die Aura ist eine vorübergehende Funktionsstörung im Gehirn. Eine Erregungswelle wandert langsam über die Hirnrinde und hinter ihr bleibt für eine Weile Stille. Wandert sie über den Sehbereich, sieht man Flimmern, Zickzacklinien oder blinde Flecken. Wandert sie über Bereiche für Sprache oder Empfinden, kommt die Wortsuche oder das Kribbeln.

Typisch ist, dass sich das langsam aufbaut und meist innerhalb von etwa einer Stunde wieder zurückgeht. Der Kopfschmerz folgt oft erst danach, manchmal gar nicht. Beides ist möglich und beides ist Migräne.

Viele Anfälle kündigen sich Stunden vorher an, nur eben nicht mit Schmerz. Dauerndes Gähnen. Plötzlicher Heißhunger auf etwas ganz Bestimmtes. Ein steifer Nacken. Eine Gereiztheit, für die es keinen Grund gibt. Oder umgekehrt eine merkwürdig gute, aufgeräumte Stimmung.

Ich habe diese Zeichen jahrelang für Zufall gehalten. Seit ich sie kenne, gewinne ich manchmal ein paar Stunden. Nicht um den Anfall zu verhindern, aber um ihn nicht mitten in einem vollen Tag zu erwischen.

Wer ohnehin empfindlich auf Licht, Lärm und Gerüche reagiert, merkt an Migränetagen, wie wenig Puffer noch da ist. Ein Supermarkt reicht dann schon. Das gleichzeitige Vorkommen von Migräne mit anderen Belastungen wie Fibromyalgie oder Schlafproblemen ist beschrieben, und hormonelle Schwankungen können Anfälle begünstigen. Was bei welcher Person Auslöser ist, bleibt aber sehr individuell und gehört in eine fachliche Einordnung.

Über diesen Teil wird selten gesprochen. Wenn der Schmerz weg ist, ist man nicht fertig. Es bleibt ein benommener Nachhall, als wäre der Kopf mit Watte ausgelegt. Denken funktioniert, aber zäh. Wörter kommen eine Sekunde zu spät.

Ich habe lange versucht, diesen Tag einfach zu überspringen und alles nachzuholen. Das ging regelmäßig schief. Heute plane ich ihn als halben Tag ein, und das ist erstaunlicherweise das Einzige, was zuverlässig geholfen hat.

Was jetzt kommt, ist meine persönliche Erfahrung und keine Empfehlung für dich. Ich war in einer Schmerzklinik, und dieser Aufenthalt hat mir sehr geholfen, weil dort mehrere Fachrichtungen gleichzeitig hingeschaut haben und ich Zeit hatte, statt zwischen Terminen zu hetzen.

Später wurde ich zur Vorbeugung mit Botox behandelt. Auch das war für mich hilfreich. Ob es bei dir passt, kann ich nicht wissen, denn es hängt von der Art der Migräne, der Zahl der Kopfschmerztage und deiner gesamten Krankengeschichte ab.

Bitte sprich solche Schritte immer vorher mit deiner Ärztin oder deinem Arzt ab, am besten in der neurologischen oder schmerzmedizinischen Praxis. Medikamente, vorbeugende Behandlungen und Klinikaufenthalte gehören in fachliche Hände, nicht in einen Erfahrungsbericht im Internet.

Nicht alle gleichzeitig, sondern einer, der zu deinem Alltag passt. Was du markierst, landet auf deinem gemeinsamen Notizzettel.

Die kleinen Schritte zu diesem Thema findest du auf deinem Notizzettel. Dort kannst du sie ankreuzen, Notizen ergänzen und alles zusammen ausdrucken. Zum Notizzettel

Eine Aura sollte einmal ärztlich eingeordnet werden, besonders beim ersten Mal. Das gilt auch, weil andere Ursachen ausgeschlossen werden müssen.

• Sofort ärztliche Hilfe bei einem plötzlichen, extrem heftigen Kopfschmerz wie aus dem Nichts, bei Lähmungen, starker Sprachstörung, Verwirrtheit, Fieber oder wenn sich Beschwerden ganz anders anfühlen als sonst. Das ist kein Abwarten wert.
• Hausärztin oder Hausarzt: erste Abklärung, Besprechung von Medikamenten und Überweisung.
• Neurologische Praxis: Diagnostik der Aura, Behandlung im Anfall und Vorbeugung bei häufigen Attacken.
• Gynäkologische Praxis bei hormonellem Muster: wichtig auch, weil eine Migräne mit Aura bei der Wahl der Verhütung berücksichtigt werden muss.
• Schmerzmedizin: wenn Anfälle häufig sind oder Schmerzmittel immer öfter nötig werden.

Der erste Termin ist ein Gespräch, keine Festlegung.